猪感染附红细胞体后，多数呈隐性经过，在少数情况下受应激因素可出现临诊症状。猪发病后的主要表现是：断奶仔猪，尤其是被阉割几周后的仔猪易被感染，急性期表现发热、高热达42°C，食欲减退，贫血，黏膜苍白，有时有黄疸，背腰和四肢末梢淤血，特别是耳郭边缘发绀，耳郭边缘的浅红至暗红色是其特征性症状。持续感染病例耳郭边缘甚至大部分耳郭可能会发生坏死。急性感染后存活的猪生长缓慢，且可能在任何时候发生再次感染。
慢性附红细胞体病猪表现消瘦、苍白，有时出现荨麻疹型或病斑型皮肤变态反应。
感染附红细胞体的母猪在进入产房或分娩后3~4天出现临床症状。急性期母猪表现厌食，发热高达42°C，乳房或外阴的水肿可持续1~3天。母猪产奶量下降，缺乏母性或不正常。临床症状持续整个产期，很难与产科病相区分。继发细菌病毒感染时，以及有诸如疥螨、不良的猪舍环境、缺食等应激因素时都会加重本病。母猪也可能出现繁殖障碍，表现受胎率低，不发情，流产、产弱仔。加母猪也可能出现繁殖障碍;长缓慢i于发病。化验检贫血母猪所产仔猪，即使未被感染，也表现贫血，生长缓慢，易于发病。化验检查表明，红细胞数减少，血红素下降，血红蛋白尿，血浆白蛋白、B-蛋白、y-球蛋白均下降，淋巴细胞和单核细胞上升等。急性病例出现严重的酸中毒与低血糖。
育肥猪感染时皮肤潮红，仔细观察可见毛孔处有针尖大小的微细红斑，尤以耳部皮肤明显，体温高达40°C以上，食欲减退，精神萎靡。成年猪发病率高,死亡率低。哺乳仔猪和断奶仔猪发病后症状重剧，死亡率高。一旦有继发病或混合感染损失更加严重。
猪附红细胞体病主要病理变化为皮下黏膜、浆膜苍白黄染，可见皮下组织弥漫性黄染，全身淋巴结肿大、潮红、黄染，喉头黏膜、气管外浆膜、心包浆膜、肺浆膜、胸腔浆膜、胃浆膜、肠浆膜黄染。胃黏膜黄染，有散在出血斑。消化道内有不同程度的卡他性出血严重。肾肿大，质地脆弱，外观黄染，肝脾肿大，肝有脂肪变性，胆汁浓稠、有的可见结石样物质，肝有实质性炎性变化和坏死，脾被膜有结节，结构模糊。
组织学变化为弥漫性血管炎症，有浆细胞、淋巴细胞、单核细胞等聚集于血管周围，肺、心、肾等有不同程度的炎性变化。据观察,死亡动物的病变广泛,常具有全身性。
